Причина нетрудоспособности 09 в больничном листе

С какой целью используются кодовые обозначения?

Бланки новейшего образца были откорректированы, однако часть, в которой фиксировались основные данные, осталась неизменной. План оформления бланка также не изменился, однако заполнение некоторых кодов теперь является обязанностью работодателя.

Использование кодовых обозначений в бланке нетрудоспособности является удобным по следующим причинам:

  1. С целью сохранения тайны. В случае, если листок неработоспособности придётся передать через кого-либо, можно не переживать, что кто-то посторонний узнает о вашей болезни. Бланк позволяет разобрать лишь некоторые буквенные и числовые обозначения, но не наименование болезни.
  2. Кодирование позволяет сэкономить в бланке место. В листке нетрудоспособности часто имеется множество данных, потому что его заполнением занимается как врач, так и работодатель. Вся требующаяся информация должна фиксироваться и обладать максимальной полезностью.

Кодовые обозначения удобны как для врача, так и для работодателя

Работа отдела кадров значительно упрощается благодаря кодировке. Ни для кого не секрет, что напряженная работа врача подразумевает приём большого количества больных, из-за этого их почерк зачастую проблематично разобрать. Очевидно, что прочитать код намного легче, чем пытаться выяснить что написал лечащий врач.

Кодирование данных позволяет успешно и легко взаимодействовать с зарубежными медицинскими учреждениями. Для всех стран принятая кодировка информации едина. Приятно то, что заграничные больницы без труда смогут понять, о каком заболевании идёт речь, именно благодаря кодам. К тому же риск ошибиться значительно уменьшается.

Риск ошибиться с использованием кодовых обозначений значительно уменьшается

Большим преимуществом является тот факт, что больше не нужно пытаться разобрать то, что написал доктор, вероятность ошибки при чтении в этом случае уменьшается.

Особенности кодирования госпитализированной заболеваемости

Статистика госпитализированной заболеваемости в противовес амбулаторно-поликлинической базируется на основе анализа заболеваемости по единичной причине, то есть статистическому учету подлежит основное заболевание, по поводу которого проводилось лечение.

Основное заболевание в рассматриваемой кодировке определяется как состояние, диагностированное в конце эпизода оказания медицинской помощи, по поводу которого пациенту производилось лечение и на долю которого пришлась наибольшая часть использованных ресурсов.

В статистическом документе также должны быть указаны и другие заболевания и состояния, которые имели место в данном эпизоде оказания медицинской помощи. Регистрация в статистической карте выбывшего больного из стационара не только основного заболевания, но и осложнений основного заболевания, а также сопутствующих помогает лицу, производящему кодирование, выбирать наиболее подходящий код МКБ-10 для основного заболевания.

В случае, если обращение за медицинской помощью было связано с лечением или обследованием пациента по поводу остаточных явлений или последствий болезни, которые в настоящее время отсутствуют, то врач должен подробно описать такое последствие используя специальную рубрику для кодирования в МКБ-10 «последствий…», и в статистике заболеваний в качестве кода основного заболевания должен использоваться код самого последствия. Так, например, паралич левой нижней конечности после перенесенного инфаркта мозга несколько лет назад, должен кодироваться как G83.1 (Моноплегия нижней конечности).

Кроме того, рубрики, предусмотренные для кодирования последствий заболеваний, могут использоваться и в тех случаях, когда имеются различные проявления последствий болезней, но не одно из них не доминирует по тяжести течения или необходимости оказания медицинской помощи. Например, диагноз «последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга» (I69.4) может быть поставлен пациенту в случае, когда имеются множественные проявления заболевания, а лечение проводится не преимущественно по поводу одного из них, а в целом для устранения негативных последствий болезни.

Клинический диагноз больного при выписке из стационара должен быть четко рубрифицирован, то есть должно быть четыре раздела (при наличии):

  • основное заболевание;
  • осложнения основного заболевания;
  • фоновые заболевания;
  • сопутствующие заболевания.

В качестве диагноза недопустимо использовать названия классов, блоков или групп болезней, например цереброваскулярные болезни, ишемические болезни сердца и прочее. В качестве основного заболевания должна выступать одна нозологическая единица.

В качестве примера правильного построения заключительного клинического диагноза рассмотрим такой, где в качестве основного заболевания выступает инфаркт головного мозга (I63.5):

Основное заболевание: Цереброваскулярная болезнь, Инфаркт (атеротромботический подтип) головного мозга в бассейне средней мозговой артерии справа от ****20г.

Фоновое заболевание: Сахарный диабет, впервые выявленный.

Осложнения основного заболевания: Эпилептический синдром. Правосторонняя верхнедолевая пневмония. Тромбоэмболия легочной артерии. Острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность. Реанимационные мероприятия в полном объеме.

Сопутствующие заболевания: Энцефалопатия сложного генеза.

Статистическая карта выбывшего из стационара остается в соответствующем лечебном учреждении здравоохранения, а выписной эпикриз передается в поликлинику по месту жительства пациента, а также один экземпляр выдается ему на руки.

Как заполнить бланк больничного бухгалтером или кадровиком

Для исправления ошибок, допущенных при заполнении настоящего раздела, ошибочная запись аккуратно зачеркивается, правильная запись взамен ошибочной вносится на оборотную сторону бланка листка нетрудоспособности, подтверждается записью «исправленному верить», подписью и печатью работодателя (для работодателя – физического лица печать проставляется при ее наличии). Не допускается исправление ошибок с помощью корректирующего или иного аналогичного средства.

  • 43 – в случае, если застрахованное лицо относится к категории лиц, подвергшихся воздействию радиации, имеющих в соответствии с законодательством РФ право на льготы при назначении и исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам;
  • 44 – в случае, если застрахованное лицо приступило к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 года и продолжает работать в этих местностях;
  • 45 – в случае, если застрахованное лицо имеет инвалидность;
  • 46 – в случае, если с застрахованным лицом заключен трудовой договор (служебный контракт) на срок менее 6 месяцев. Данный код не проставляется в случае указания кода «11» в строке «Причина нетрудоспособности»;
  • 47 – в случае, если заболевание (травма) наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого лицо подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
  • 48 – при уважительной причине нарушения режима (в случае если в строке «Отметки о нарушении режима □□» проставлен соответствующий код);
  • 49 – в случае, если продолжительность заболевания превышает 4 месяца подряд, — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Данный код не проставляется в случае указания кода «11» в строке «Причина нетрудоспособности»;
  • 50 – в случае, если продолжительность заболевания превышает 5 месяцев в календарном году, — для застрахованных лиц, имеющих инвалидность на день наступления страхового случая. Данный код не проставляется в случае указания кода «11» в строке «Причина нетрудоспособности»;
  • 51 – в случае, указанном в части 1.1. статьи 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», когда застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня);

Обратите внимание => Что такое мп2 в расчетке

Что такое коды нетрудоспособности в больничном листе?

Это причина отсутствия подчиненного на предприятии определенное время. Каждое заболевание имеет код указываемый в больничном листе. Подобное шифрование является обязательным по многим причинам.

Диагноз отображается в больничном листе при помощи кода – для сохранения врачебной тайны и унификации

Коды бывают двухзначными – указывают на основную причину недомоганий – и трехзначными. Последние устанавливают потребность работника в особых условиях лечения / оздоровления, поэтому они используются только по необходимости.

Порядок заполнения и применения шифров заболеваний в больничном листе происходит на основании Приказа Минздрава РФ № 624н от 2011 года.

Расшифровка шифров заболеваний и других кодов в листе нетрудоспособности

Расшифровка

Графы с кодами, обосновывающими выдачу документа, заполняются лечащим врачом. Их расшифровка содержит общие причины невыхода на работу, без упоминания о конкретных заболеваниях, поскольку точный диагноз является конфиденциальной информацией. Она отражается в медицинской карте пациента и раскрывается лишь с его согласия или по судебному требованию.

Основные

Коды, указывающие на основные причины нетрудоспособности, состоят из двух цифр и представлены 15-ю вариантами:

  1. 01 — любое заболевание, кроме тех, которые обозначены другими кодами.
  2. Причина нетрудоспособности код 02, расшифровка — травма, не относящаяся к производственной.
  3. 03 — карантин, наложенный на работника с целью предотвратить распространение заболевания.
  4. Причина нетрудоспособности 04 — повреждения, полученные в результате несчастного случая на производстве. При этом в поле «Акт формы Н-1», работодатель указывает дату происшествия.
  5. Причина нетрудоспособности 05 — отпуск по беременности и родам. Сопровождается отметкой о принятии на учет к гинекологу в срок до 12 недель.
  6. 06 — протезирование в стационарных условиях.
  7. 07 — заболевание, характерное для работников данной профессии, либо обострение его хронического течения.
  8. 08 — реабилитация в санаторном учреждении.
  9. Причина нетрудоспособности 09 — уход за болеющим членом семьи.
  10. Причина нетрудоспособности код 10 — (например, пищевое расстройство, сложное инвазивное обследование).
  11. Что означает причина нетрудоспособности код 11, расшифровка — заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и при личном контакте (гепатит, туберкулез и др.). Входит в список, утвержденный Пост. Правительства РФ № 715 от 1 декабря 2004 г.
  12. 12 — уход за больным ребенком, не достигшим семилетнего возраста. Речь идет о заболеваниях, внесенных в список, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития № 84н от 20 февраля 2008 г. В их числе — возникновение новообразований, болезни соединительной ткани, психики, эндокринной, костно-мышечной и нервной систем.
  13. 13 — наличие ребенка с инвалидностью, нуждающегося в уходе.
  14. 14 — работник присматривал за ребенком, у которого возникли осложнения в связи с полученной вакциной (анафилактический шок, энцефалит), либо имеется злокачественная опухоль.
  15. 15 — возникла необходимость присмотра за ребенком с ВИЧ-инфекцией.

Коды 14 и 15 по желанию лица, на которого оформляется листок нетрудоспособности, могут не указываться.

Дополнительные

Дополнительные коды нетрудоспособности в листке нетрудоспособности имеют трехзначное обозначение и указываются в отдельных ячейках, если подразумеваемые ими события имели место.

Код Значение
017 Прохождение лечебного курса в специализированном санаторном учреждении
018 Лечение в санатории после получения производственной травмы (до проведения МСЭ)
019 Лечебные процедуры в клинике, подведомственной НИИ курортологии, физиотерапии и реабилитации
020 Дополнительный отпуск по беременности и родам
021 Повреждения, полученные вследствие принятия алкоголя, наркотиков или других токсических веществ

Изменение кода

Если врач допустил ошибку при заполнении основного кода заболевания, правильный его вариант указывается в поле «Код изм.». Этот момент нельзя упускать из виду при начислении пособия, коль скоро его величина зависит от причины нетрудоспособности. Вносить исправления в сам документ недопустимо, за исключением граф, заполняемых работодателем. Поэтому при наличии других ошибок или опечаток открывается новый бланк, куда заносятся правильные данные.

Что касается работодателя, он может исправить неверную информацию, но без использования корректора. При этом на оборотной стороне документа делается соответствующая запись, сопровождаемая датой и подписью.

Как реагировать на сообщения об ошибках

Получив вместо ЭЛН протокол с ошибкой, действуйте в зависимости от кода ошибки. Например, что означает статус 020 в электронном больничном — эта ошибка говорит о том, что листок нетрудоспособности не закрыт медучреждением, болезнь не окончена, работник не приступил к работе. Дождитесь, когда сотрудника выпишут и сформируйте запрос еще раз. Аналогично действуйте, получив ошибку с кодом 010; 040 или 050.

ВАЖНО!

Особая ситуация — что означает статус 090 в эл. больничном — это аннулирование ЭЛН. Такой лист нетрудоспособности не подлежит оплате. В этом случае сообщите сотруднику, что его ЭЛН аннулирован и пособие не будет назначено и выплачено.

Доступный для начисления пособия ЭЛН имеет статус «Закрыт», что означает статус 030 в электронном больничном листе. Только получив документ с таким кодом, работодатель вправе приступить к расчету пособия.

Советы для HR-менеджера: что заполняет работодатель

Сотрудник отдела кадров должен удостовериться в подлинности листа нетрудоспособности.

Факторы, удостоверяющие подлинность больничного листа:

  • Наличие порядкового номера
  • На листе должен быть логотип социального страхования
  • Водяные знаки, выпуклый штрихкод
  • Специальный формат бумаги в голубом цвете
  • Заполнение в соответствии с регламентом: с прописанным кодом причины, личными данными пациента, печатями медучреждения и подписями

При заполнении своей части больничного листа работодателем, в числе прочих данных, в строке “Условия начисления” в некоторых случаях следует указывать код ЛН.

Сегодня, в связи с реформой здравоохранения и автоматизацией многих процессов, работающие люди могут оформить электронные листы нетрудоспособности. 

Расшифровка основных кодов нетрудоспособности

Двухзначное кодирование – это основная информация о причине отсутствия работника, по ним будет начислена выплата и внесены записи в кадровые документы. Расшифровка болезней, указанных в больничном листе следующая.

Коды для заполнения бланка Обозначение
01 Любая болезнь, лечение которой проводится в стационаре или амбулаторно
02 Травма, без разницы — бытовая ли она или производственная
03 Карантин
04 Код причины нетрудоспособности под номером 04 указывает на непредвиденные обстоятельства, произошедшие в стенах предприятия и их последствия
05 Отпуск по вынашиванию ребенка и родам
06 Протезирование без обозначения особого характера, требующее помещение больного в палату
07 Профессиональное заболевание и его рецидив
08 Долечивание под присмотром врачей
09 Код нетрудоспособности 09 расшифровывается, как уход за кем-либо из семьи
10 Иное, связанное со здоровьем человека
11 Заболевание, имеющее социальное значение, например, туберкулез, гепатит и прочие
12 При возникновении заболевания у ребенка, внесенного в перечень ФЗ
13 Ребенок-инвалид
14 Пост-вакцинальное осложнение или злокачественное образование у ребенка
15 ВИЧ-инфицированный малыш

Расшифровка кодов

Код, состоящий из определенной комбинации чисел и указывающийся в больничном листе. Он предназначен в первую очередь для обозначения причины нетрудоспособности лица.

Исчерпывающий список кодов и их расшифровка представлены ниже:

 Код болезни  Расшифровка
 01  Простое заболевание
 02  Травма или физическое повреждение
 03  Гражданин помещен на карантин
 04  Травма вследствие несчастного случая на рабочем месте
 05  Декрет
 06  Процедура протезирования в стационарном режиме
 07  Заболевание вследствие работы на предприятии
 08  Лечение, которое проходит в доме отдыха или же в санатории
 09  Отсутствие на работе вследствие необходимости ухода за больным родственником
 10  Иные причины (например, отравление)
 11  Список заболеваний, указанный в п. 1 соответствующего Перечня социально-значимых заболеваний
 12  Заболевание ребенка, которое указано в ч. 5 ст. 6 ФЗ от 2006г. №-255
 13  Необходимость ухода за ребенком с инвалидностью
 14  Появившиеся осложнения после вакцинации у ребенка
 15  Необходимость ухода за ребенком, у которого ВИЧ

Важно! Коды 14 и 15 могут прописываться в документе исключительно с согласия пациента.

Также вышеупомянутым регламентом устанавливается возможность проставить трехзначный код, который способствует детализации причины нетрудоспособности работника:

 017  Стационарное лечение в специальном санатории
 018  Работник проходит стационарно-курортное лечение вследствие травмы на рабочем месте во время болезни
 019  Лечение происходит в НИИ реабилитации и курортологии
 020  Декретный отпуск был продлен
 021  Заболевание наступило вследствие алкогольного или наркотического опьянения

Описание и обозначение каждого кода указывается на оборотной стороне больничного листа. Это значительно упрощает информирование того лица, который ознакомляется с документом.

Так что же означает код 01 в больничном листе? Числовой код 01 – самый распространенный шифр, который указывается на данном листе. Как правило, его записывают при простудах, гриппе или же ОРВИ.

Особые случаи оплаты

Например, сотрудник при посещении врача мог пропустить дату явки для медицинского освидетельствования, в результате чего доктор проставит в больничном листе отметку о нарушении режима в соответствующем поле. Это окажет влияние на последующий расчет пособия:

  • если неявка к врачу была по неуважительной причине, сумма причитающегося пособия от даты нарушения режима считается исходя из МРОТ;
  • однако если причина была уважительной (например, работник был занят уходом за больным ребенком), бухгалтер имеет право оплатить такой больничный по общим правилам, не снижая размер пособия.

При расчете декретного больничного листа тоже имеются некоторые нюансы:

  • сумма пособия выплачивается с первого дня декретного отпуска за счет средств ФСС;
  • при расчете среднедневной оплаты из общего количества календарных дней за предшествующие два года вычитаются исключаемые периоды, т.е. дни болезни застрахованного лица.

Согласно п.5 ст. 6 ФЗ №255-ФЗ от 29.12.2006 г. существуют ограничения по количеству оплачиваемых дней больничного по уходу, которые зависят от возраста ребенка и причины нетрудоспособности. Например, сотрудник уже ухаживал в течение 40 дней за несовершеннолетним в возрасте от семи до пятнадцати лет в текущем году.

И снова предоставляет больничный по уходу сроком на 8 дней. Законодательно установлено, что работник может использовать 45 дней в году, находясь на больничном с таким ребенком. Оплате в этом случае подлежат только 5 календарных дней, так как лимит уже превышен.

Причины снижения размера оплаты листа нетрудоспособности

Руководитель вправе занизить размер выплат или оплатить только часть периода болезни. Для этого существуют следующие причины:

  • нарушение больным периода лечения без веских оснований;
  • болезнь или травма были получены в результате алкогольного или надлежащего опьянения;
  • больной не являлся в период заболевания на установленные врачом медпроцедуры или же на прием к нему.

Приведенные случаи нарушения режима лечения приводят к снижению выплат. Работник получит не более установленного федеральным законодательством МРОТ за месяц. Если МРОТ скорректирован местными нормативами, выплата будет соответствовать его размеру.

Если пациент злостно игнорировал назначения врача, это может быть указано соответствующим кодом в больничном, что приведет к уменьшению выплат

Сокращение выплат будет проведено за определенные периоды нетрудоспособности:

  • если больной нарушил режим, установленный врачом, выплата будет сокращена на количество дней нарушения;
  • когда же заболевание следствие ненадлежащего состояния работника, то выплата может быть отменена за весь период болезни.

Следующая категория кодов указывает на нарушение установленного врачом лечения:

Код Обозначение
23 Отказ от лечения в больнице по собственному решению, выезд в другую местность для долечивания
24 Пропуск назначенного времени для приема
25 Подчиненный приступил к обязанностям без больничного листа
26 Отказ от проведения медицинского освидетельствования
27 Неявка в назначенное время на медкомиссию
28 Другие причины срыва требований врача

Расчет оплаты больничного листа по кодам

После оформления трудового листа работник должен сдать его в бухгалтерию для начисления выплат.

У руководства есть 10 дней на его рассмотрение и начисление выплат. Получит деньги работник в ближайший день выплаты зарплаты. Размер выплат будет зависеть от принятой системы их расчета и указанных врачом кодов в них.

В 2021 году при расчете бухгалтер будет учитывать следующие изменения:

  • МРОТ при страховом стаже до 6 месяцев установлен в размере 12 130 рублей;
  • за расчетный период будут браться 2021 и 2021 года;
  • в 2021 году предельная база для расчета пособия увеличена до 1 680 000 рублей.

Кроме этого, будет учтено количество дней, отведенных законодательством на решение вопроса со здоровьем и восстановление. Для этого учитываются проставленные коды в больничных листах и их расшифровка.

Например, по уходу за ребенком вносится код 12, если проблема из спецперечня, малышу нет 7 лет, больничный длится не более 90 дней. Но в случае его оздоровления в профилактории врач может указать код 017, и оплачиваемый больничный матери будет продлен.

Расчет оплаты больничного листа по кодам

После установления картины болезни и изучения записей врача работодатель должен указать код, являющийся основанием для выплат и указывающий на особенности их начисления.

Коды Расшифровка
43 Подвергся радиационному воздействию и имеет право на льготную социальную выплату
44 Для работников Крайнего Севера
45 Инвалидизация
46 Работник нанят по краткосрочному трудовому договору (до 6 месяцев)
47 Возникновение проблем со здоровьем в течение месяца после разрыва контракта
48 Нарушение предписаний по веским основаниям
49 Больничный свыше 4 месяцев
50 Больничный свыше 5 месяцев
51 Подчиненный нанят на неполный рабочий день

Расшифровка причин нетрудоспособности

Закрытый перечень возможных кодов приведен в п.58 Приказа №624н от 29.06.2011 г. Они имеют следующие значения:

  • 01 – болезнь;
  • 02 – повреждение или травма;
  • 03 – нахождение в карантине;
  • 04 – несчастный случай на рабочем месте;
  • 05 – декретный отпуск;
  • 06 – протезирование с нахождением в стационаре;
  • 07 – профзаболевание;
  • 08 – лечение в доме отдыха или санатории;
  • 09 – отсутствие в связи с болезнью члена семьи, уход за ним;
  • 10 – другие причины (отравление и пр.);
  • 11 – случаи нетрудоспособности, перечисленные в п. 1 Перечня социально значимых заболеваний;
  • 12 – при заболевании ребенка, входящего в перечень заболеваний, который определяется Минздравсоцразвития России в соответствии с ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ;
  • 13 – уход за нетрудоспособным ребенком-инвалидом;
  • 14 – осложнения после вакцинации или различные новообразования у детей;
  • 15 – уход за ребенком с ВИЧ инфекцией.

Следует обратить внимание, что коды 14 и 15 могут быть указаны врачом только с согласия пациента. Вслед за вышеперечисленными двузначными кодами, на бланке имеется возможность проставления трехзначных кодов, которые помогают детализировать мотивы отсутствия сотрудника на работе:

Вслед за вышеперечисленными двузначными кодами, на бланке имеется возможность проставления трехзначных кодов, которые помогают детализировать мотивы отсутствия сотрудника на работе:

  • 017 – стационарное лечение санатории;
  • 018 – для прохождения санаторно-курортного лечения после несчастного случая на производстве в период болезни;
  • 019 – при лечении в НИИ реабилитации и курортологии;
  • 020 – продление декретного больничного;
  • 021 – при болезни, наступившей из-за алкогольного, наркотического опьянения.

Расшифровка каждого из указанных кодов приведена на самом бланке листка нетрудоспособности, также, при необходимости, можно воспользоваться нормативными документами (Приказ №624н от 29.06.2011г).

Шифр 01 в листке нетрудоспособности является наиболее распространенным. Обычно он используется для обозначения инфекционных заболеваний, ОРВИ, гриппа или простуд.

После предоставления работником оправдательного документа работодатель принимает его к оплате. Для этого он определяет базу для расчета и среднедневной заработок.

Возможные значения

Ниже представлены коды причины нетрудоспособности в больничном листе с расшифровкой.

Код Что подразумевает Комментарий
01 Код в больничном «01»означает заболевание
02 Код «02» в больничном листе означает, что имеет место травма Бытовая
03 Карантин
04 Код больничного листа «04» подразумевает несчастный случай на производстве или его последствия Должен быть в наличии соответствующий акт
05 Отдых в связи с беременностью и родами
06 Установление в больнице каких-либо протезов
07 Профзаболевание или период его усиленной фазы Должно быть выявлено по итогам заседания специальной медкомиссии
08 Долечивание в санатории Нужно приложить направление на лечение
09 Уход за недомогающим родственником
10 Отравление, проведение специфического лечения, необходимых манипуляций и т. п.
11 Особо значимые для общества недуги Полный список есть в п. 1 постановления Правительства РФ от 01.12.2004 № 715
12 Присмотр за малышом до 7 лет, который страдает тяжелым недугом Полный список диагнозов – в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н
13 Присмотр за ребенком-инвалидом
14 Болезнь из-за последствий действия вакцины или злокачественное новообразование у лица до 18 лет В больничный лист, выданный по уходу за таким ребенком, код вносят только с письменного согласия родителя
15 Присмотр за ребенком с ВИЧ В больничный лист, выданный по уходу за таким ребенком, код вносят только с письменного согласия родителя
017 Лечение в санатории узкой специализации
018 Санаторно-курортное лечение, сразу назначенное для восстановления после несчастного случая на производстве
019 Лечение в НИИ курортно-восстановительного профиля
020 Дополнительный отпуск, назначаемый по беременности или родам
021 Увечье или недомогание, полученные при опьянении от алкоголя, токсинов или наркотиков Имеется в виду травма и заболевание, полученное непосредственно из-за употребления указанных веществ или вследствие действий, совершенных под их воздействием на организм

Представленные коды больничных листов и их расшифровка едины для всех медицинских учреждений.

Например, код заболевания «01» в больничном листе означает просто заболевание. Если за помощью обратился сотрудник компании с заболеванием общего плана, проставляют код «01» в больничном листе, что означает для работника выплату денег по такому недомоганию в полном объеме. Код в больничном «01» подскажет бухгалтеру вариант начисления выплаты.

Все коды причины нетрудоспособности в больничном листе проставляют работники медицинского учреждения.

Имейте в виду, что код болезни «01» в больничном листе может быть указан и в ячейке изменения кода, поэтому необходимо обращать внимание на все записи. Некоторые диагнозы выделены в отдельные перечни

Поэтому если стоит код «11» в больничном листе (что означает социально-значимую болезнь), то имеют в виду как раз такие списки

Некоторые диагнозы выделены в отдельные перечни. Поэтому если стоит код «11» в больничном листе (что означает социально-значимую болезнь), то имеют в виду как раз такие списки.

Если вы увидели код «36» в больничном листе – что означает трудоспособен (по причине неявки на последний прием к врачу), значит листок закрыт и не будет иметь продолжение. И при отсутствии уважительной причины нарушения режима больничный может быть оплачен лишь частично.

При проставлении кода «31» в больничном листе, что означает «Продолжает болеть», выдают новый больничный лист, продолжающий старый.

Учтите, что коды нетрудоспособности в больничном листе отражают типовые, важные для работодателя ситуации. Коды болезней в больничных листах указывают не только на сложности у работников, но и у их родственников, за которыми те ведут уход. Причем некоторые заболевания по желанию работника не указывают. Также см. «Как оплачивать больничный по уходу за ребенком по новым правилам».

Задача бухгалтера – понимать, например, как оплачивается код «09» в больничном листе. Ведь выплаты по уходу ограничены максимальными временными рамками, сверх которых работник сидит дома за свой счет.

Некоторые коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе указывает работодатель. К примеру, код «45». Он обозначает, что работник имеет инвалидность, а значит больничный для него рассчитывают вне общего порядка.

https://youtube.com/watch?v=-fe2UTr00rg

Что это за документ

Процедура оформления и получения больничного листа прописана в специальном приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ №-624. Временем получения заявителем больничного листа признается день обращения больного за медицинской помощью.

Далее следует общий осмотр и установление диагноза. Это служит основанием для установления срока освобождения от выполнения трудовых обязанностей. Как правило, при амбулаторном лечении следует больничный периодом в 15 дней.

Необходимо знать перечень граждан, которым не может выдаваться данный лист, то есть справка о временной нетрудоспособности:

  • гражданкам, которые на данный момент находятся в декретном отпуске;
  • работнику, который вышел в отпуск за собственный счет;
  • сотруднику, который выполняет трудовые обязанности по договору гражданско-правового характера;
  • женщинам, которые ухаживают за больным ребенком до 1,5 (в крайних случаях до 3 лет).

Больничный лист оформляется на специальном бланке, установленного образца. Он может быть заполнен только медицинским учреждением и работодателем.

Кодировка

Специализированные цифровые обозначения применяются для шифрования данных, характеризующих диагноз, заболевание и его причину, а также временной интервал, на протяжении которого больной не сможет выполнять свои трудовые обязательства. Такой метод позволяет зашифровать любые причины нетрудоспособности/выдачи бланка больничного. Имеется 15 базовых причин потери трудоспособности (заболеваний), приступим у разбору цифровых значений, которые подразумевают под собой то или иное заболевание:

  • «01» — болезнь, самый часто встречаемый случай, актуально при вспышках гриппа;
  • «02» — травмирование бытового характера, иными словами повреждение, полученное не при исполнении своих трудовых обязательств;
  • «03» — карантин, ознаменовывает нужду в карантине, характерно для болезней инфекционного типа, например, туберкулёза;
  • «04» —травмирование в производственных условиях, но правильно именуется как «несчастный случай на производстве»;
  • «05» — наступление неработоспособности по причине БиР (беременности и родов);
  • «06» — протезирование, выполнение которого (по медицинским показаниям) допускается только в стационарных условиях;
  • «07» — проф. заболевание, сюда входит и стадия его обострения, особо актуально для организаций с вредными условиями труда;
  • «08» — лечебные манипуляции в специализированных учреждениях и санаторных пунктах;
  • «09» — неработоспособность из-за реализации ухода за больным членом семьи (к примеру, за инвалидом);
  • «10» — интоксикация организма или другие состояния;
  • «11» — заболевание из списка соц. значимых болезней, список утвержден Постановлением Правительства N715. К этому числу относятся туберкулез, гепатит, ВИЧ, сахарный диабет, онкологические заболевания;
  • «12» — причиной служит болезнь ребёнка до 7 лет, необходимость осуществления ухода за ним;
  • «13» — уход за ребёнком с инвалидностью;
  • «14» — онкологическое заболевание у ребёнка либо осложнение после проведения вакцинации;
  • «15» — уход за ВИЧ-инфицированным ребёнком.

У каждого типа заболеваний есть определенная кодировка

После обозначения «15» начинаются обозначения, состоящие из трёх цифр, первым из которых выступает «017», располагаются они рядом с двухзначными кодами. По факту они лишь добавляют сведения по необходимости, своё начало они всегда берут с нуля. Общее число данных обозначений равно пяти:

  • «017» — добавляют, если лечение осуществлялось в специализированной санаторной организации;
  • «018» — получение санаторно-курортной терапии после травмирования в производственных условиях;
  • «019» — терапия в спец.учреждениях при университете/институте;
  • «020» — добавочный отпуск по беременности и родам;
  • «021» — добавляют, если заболевание/травма была приобретена из-за воздействия алкогольных и наркотических веществ.

Есть и трехзначные – добавочные — кодировки

Следовательно, соотношение причины с предложенным списком даёт возможность врачу зафиксировать данные в больничном бланке. Допустим, если женщина получила больничный в связи с вынашиванием ребенка и родами и добавочные отпускные дни по этой же причине, то в листе неработоспособности будут зафиксированы кодовые обозначения – «05» и «017».

Далее, в графах «Иное» и «Нарушение режима», кодовые обозначения вновь состоят из двух чисел. Осуществим разбор и поймём, что же скрывают некоторые кодовые значения в графе «Иное»:

  • «31» — добавляют, если работник всё ещё болен;
  • «32» — трудящийся получил инвалидность;
  • «34» — смертельный исход (в этом случае: причина окончания листа нетрудоспособности);
  • «36» — пациент здоров и снова трудоспособен.

Кроме кодовых обозначений, для фиксирования нетрудоспособности используются коды МКБ (международная классификация болезней). Обновлённой версией считается МКБ-10 – десятая разработка этой классификации. Доктор обязан в листе нетрудоспособности фиксировать недуг по системе МКБ. Всего существует 22 класса болезней. Они обозначаются кодами от «A00» до «Z100».

Также существует кодировка МКБ

Как рассчитать выплаты

Сумму, которая причитается для выплаты узнать несложно. Для этого необходимо знать средний заработок и владеть информацией о страховом трудовом стаже.

Формулы для расчёта

Для этого достаточно перемножить количество дней, проведённых на больничном на обычный средневзвешенный заработок. Сумма может быть не до конца точной, но рассчитывать её можно простым делением на количество рабочих дней и сумму, причитающуюся за выполнение трудовых обязанностей. Последний коэффициент для умножения – это стаж работы.

  • до 5 лет- 60%;
  • 5-8 лет – не менее 80%;
  • от 8 лет – полный заработок за дни на больничном.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector